Достоверным (несомненным) признаком наступившей беременности является увеличение размера матки. При ощупывании матки легче всего удается определить круглую, плотную часть — головку, а также мелкие части — ручки и ножки. Одним из важных моментов в диагностике беременности является влагалищный осмотр и пальпация матки. Величина нормальной небеременной матки по продольной оси равна приблизительно 7— 9. С наступлением беременности и в процессе ее развития величина матки увеличивается. До конца III месяца беременности матка находится еще в полости малого таза и может быть прощупана только при влагалищном исследовании. Только после этого срока, уже не умещаясь в малом тазу, матка выходит из него и может быть прощупана со стороны брюшной стенки, а в дальнейшем приводит к заметному увеличению живота. Нормальная небеременная матка обычно имеет грушевидную форму, несколько уплощенную в переднезаднем размере. С наступлением же беременности в процессе дальнейшего ее развития форма матки изменяется. Вначале она принимает шаровидную форму, затем несколько асимметричную, затем опять шаровидную и к концу беременности овоидную. Помимо этого происходит размягчение матки вследствие увеличения размеров и числа мышечных волокон за счет обогащения органа кровью, застойных явлений. Особенное размягчение отмечается в области перешейка матки. Второй особенностью беременной матки является непостоянство ее консистенции. При исследовании беременной матки вначале отмечается ее мягковатая консистенция, а в процессе исследования матка становится плотнее. Такое изменение матки является особенно характерным признаком для беременности. |
